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Therapiemöglichkeit der Regelversorgung nach SGB V

ViViRA: Die App auf Rezept bei Rückenschmerzen

Akute oder chronische Rückenschmerzen? Die digitale Gesundheitsanwendung ViViRA bietet ein bewegungstherapeutisches Training, dass gezielt mit individuell abgestimmten Übungen Schmerzen reduziert. Personalisierbar, überall und einfach nutzbar und mit klinisch nachgewiesener Wirksamkeit stellt ViViRA eine Alternative zur Physiotherapie dar.

Von Dr. Philip Heimann
· 2025
Abb.1: Einblicke in die App auf Rezept ViViRA

Kontakt

Vivira Health Lab GmbH
Krausenstraße 9-10, c/o Mindspace
10117 Berlin
E-Mail: arzt.service@diga.vivira.com
Web: https://www.vivira.com/

Erschienen in

Schmerzfrei

am 12. März 2025 in „Die Welt“
Haben Sie heute auch schon ein lautes „Autsch!“ oder „Aua!“ von sich gegeben? Vielleicht weil Sie mit dem kleinen Zeh gegen das Stuhlbein gestoßen sind? Weil Ihr Nacken sich nach einem langen Tag im Büro mit Verspannungen meldet? Oder Ihr stressiger Alltag...
Porträt Sonja B.
Sonja B., 77 Jahre, Rückenschmerz­patientin und ViViRA-­Nutzerin

Sonja B. ist 77 Jahre alt und hat schon einiges ausprobiert, um ihre chronischen Rückenschmerzen, die sie im Alltag einschränken, loszuwerden: „Ursprünglich habe ich Reha-Sport gemacht, dann Physiotherapie. Der Reha-Sport entsprach nicht meinen Erwartungen. Vor allem aufgrund der Gruppengröße, wegen der keine personalisierten Übungen möglich waren.“ Heute ist rüstige Rentnerin begeisterte Nutzerin der App ViViRA. „Das Gute an ViViRA ist, dass ich nirgendwo hinfahren muss und die Übungen einfach dann mache, wenn es mir passt.“

Arzneimittelrezept (Muster 16) zur Verordnung von ViViRA. Die DiGA-Verordnungsanweisungen der Kassenärztlichen Bundesvereinigung sind unter https://www.vivira.com/fachkreise einsehbar.
Arzneimittelrezept (Muster 16) zur Verordnung von ViViRA. Die DiGA-Verordnungsanweisungen der Kassenärztlichen Bundesvereinigung sind unter https://www.vivira.com/fachkreise einsehbar.
Leitliniengerechtes Therapiekonzept: individuelle Übungen

Was steckt hinter ViViRA? ViViRA ist eine leitliniengerechte, digitale Bewegungstherapie, die zur Schmerzreduktion gezielt die Wiederherstellung der Bewegungsqualitäten Stabilität, Mobilität und neuromuskuläre Kontrolle adressiert. Hierfür erhalten Patientinnen und Patienten täglich vier bewegungstherapeutische Übungen, die mit Video, Audio und Text angeleitet werden und sich auf Basis eines wissenschaftlich validierten, medizinischen Progressionsalgorithmus stetig in Intensität und Komplexität an die Patientinnen und Patienten anpassen. „Das personalisierte ViViRA-Training ist gut, weil sich die Übungen immer weiterentwickeln. In der ViViRA App wird alles per Video, Ton und Text gut erklärt. Das hilft mir, die Übungen korrekt auszuführen. Die App ist gut nutzbar, einfach und angenehm“, sagt Sonja B. Und das Gute: Ärztinnen und Ärzte sowie Psychotherapeutinnen und -therapeuten können ViViRA als Teil der Regelversorgung nach §33a SGB V ganz einfach verordnen – die Kosten werden von allen gesetzlichen Krankenkassen (GKV) und den meisten privaten Krankenversicherungen (PKV) übernommen.

Klinische Wirksamkeit nachgewiesen

Doch wie schneidet ViViRA im direkten Vergleich zur herkömmlichen Physiotherapie (allg. Krankengymnastik) ab? Nehmen die Rückenschmerzen schneller ab? Und lässt sich der Konsum von Schmerzmitteln reduzieren? Diesen Fragen wurde in einer 12-wöchigen, randomisiert kontrollierten klinischen Studie1 (RCT) und in mehreren Beobachtungsstudien mit über 10.000 Teilnehmenden nachgegangen. Das Ergebnis: Rückenschmerzen sowie der Gebrauch von Schmerzmitteln reduzierten sich während der ViViRA-Therapie zu jedem Messzeitpunkt sowohl statistisch signifikant als auch klinisch relevant, wobei über den 12-wöchigen Interventionszeitraum eine kontinuierliche Verbesserung gezeigt wurde.1, 2, 3 Die Interventionsgruppe (ViViRA) war der Kontrollgruppe (Physiotherapie) dabei in Bezug auf Schmerzreduktion wie Reduktion des Schmerzmittelgebrauchs überlegen.

  ► Schmerzreduktion nach 2 Wochen: 38 %

  ► Schmerzreduktion nach 12 Wochen: 53 %

Auch Rückenschmerzpatientin Sonja B. kann die Wirksamkeit bestätigen: „Die Übungen wirkten schneller als ich dachte, schon nach zwei Wochen ging es mir besser. ”

Versorgungkrise
Versorgungskrise "Rücken"
Im Versorgungsalltag angekommen

Digitale Gesundheitsanwendungen (DiGA) etablieren sich zunehmend im Alltag von Patientinnen und Patienten und haben sich inzwischen als „vierte Säule in der Gesundheitsversorgung“ etabliert – insbesondere im Bereich Rückenschmerzen: Der BARMER Arztreport 2024 berichtet, dass 19,8 Prozent aller DiGA-Verordnungen auf die Therapie des Bewegungsapparats entfielen. 2020-2023 war ViViRA laut BARMER die am häufigsten verordnete DiGA. Der BARMER Arztreport 2024 berichtet außerdem:

  ► 56 % der Ärztinnen und Ärzte verordneten in den 12 Monaten des Berichtszeitraums mindestens eine DiGA

  ► 77,6 % dieser Ärztinnen und Ärzte sagten, dass die DiGA-Therapie sehr häufig, häufig oder gelegentlich die Behandlung der Patienten und Patientinnen insgesamt sinnvoll unterstützte

  ► 58,8 % der Patienten und Patientinnen nutzten die aktivierte ViViRA-DiGA an mindestens 4 Tagen pro Woche, 83,4 % nutzten die DiGA an mindestens 2-3 Tagen pro Woche.4

Porträt Dr. med. Tim Niedergassel
Dr. med. Tim Niedergassel, Hausarzt im MVZ Medicum in Bielefeld-Brake
Ohne Wartezeit Therapie starten

„Die ambulante Versorgungskrise, die zum Beispiel bei Rückenschmerzpatienten und -patientinnen durch steigende Fallzahlen, zunehmenden Fachkräftemangel und wachsende Heilmittelkosten bedingt ist, spitzt sich seit Jahren zu“, gibt Dr. med. Tim Niedergassel, Hausarzt im MVZ Medicum in Bielefeld-Brake zu Bedenken. „Selbst mit Verordnung starten knapp 60 Prozent aller Patienten und Patientinnen keine Physiotherapie. Kein Wunder, wenn die Wartezeiten in 75 Prozent der Physio-Praxen schon 2018 bei über drei Wochen lag5.“ 

Mit DiGA wie ViViRA wird Patientinnen und Patienten ein Therapiestart ohne Wartezeit ermöglicht – vor allem, wenn die herkömmliche Versorgung an Grenzen stößt. „Apps auf Rezept werden deshalb in immer mehr Praxen zum festen Bestandteil des Versorgungsalltags“, ist sich der Arzt sicher. Bei Sonja B. ist ViViRA bereits ein fester Begleiter in ihrem Leben: „Inzwischen mache ich ViViRA mehrmals pro Woche. Ich fühle mich sicherer und bin insgesamt entspannter. Wenn der Schmerz wiederkommt, habe ich ViViRA in der Tasche. ViViRA gehört deshalb heute zu meinem Alltag.“

Quellen:

1 Weise H et al. J Med Internet Res. 2022;24(10):e41899. Published 2022 Oct 28. doi.org/10.2196/41899

2 Hans, FP, Schmidt, A, Benning, L (2022, 28.–30. April). Concomitant use of pain medication in a randomized controlled trial of a digital therapeutic for the treatment of lower back pain [Konferenz-Abstract]. 70. Jahrestagung der VSOU e.V., Baden-Baden, BW, Deutschland

3 Retrospective Clinical Study Report 2018-2020. ViViRA Health Lab GmbH; 2021. 

4 BARMER Arztreport 2024 [zuletzt abgerufen: 26.11.2024]

5 Deutscher Verband für Physiotherapie [zuletzt abgerufen: 13.12.2024]


Zulassung von ViViRA in der Regelversorgung

Die DiGA-ViViRA ist ein CE-gekennzeichnetes Medizinprodukt der Risikoklasse I nach MDR (EU Medical Device Regulation). ViViRA ist vom Bundesamt für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) als Digitale Gesundheitsanwendung (DiGA) dauerhaft für die Regelversorgung zugelassen. ViViRA ist vom TÜV Rheinland zertifiziert nach ISO 13485 (Patientensicherheit) und ISO 27001 (Datensicherheit) und DSGVO-konform (Datenschutz).